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急性咽炎的診斷及治療

2015-1-29 10:03:18

  急性咽炎是咽部粘膜感染病毒或細菌后所引起的急性炎癥,咽部淋巴組織也常受累。本病常與急性鼻炎同時發病,同屬上呼吸道的急性感染。

  [臨床表現]

  咽部干癢、灼熱、漸有疼痛,吞咽時加重。全身可有頭痛、食欲不振、發熱等。咽部粘膜呈彌漫性充血、腫脹,腭弓、懸雍垂可水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,化膿者在濾泡中央出現黃白色小點。下頒淋巴結腫大,有壓痛。

  [診斷]

  1.發病急,咽部疼痛,咽粘奠彌漫性充血。小兒有時發生皰疹性咽炎,于軟腭及舌膊弓有皰疹出現,初為黃色小皰,破裂后成糜爛面。

  2.鑒別

  (1)與扁桃體炎鑒別;急性扁桃體炎的咽痛及全身癥狀均比急性咽炎嚴重,檢查可見扁桃體紅腫化膿,咽部粘膜雖受影響,但淋巴濾泡無化膿表現。

  (2)與咽白喉相鑒別:咽白喉全身中毒癥狀明顯,精神萎靡,咽部可見灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉桿菌。

  [治療]

  1.西醫藥治療

  (1)局部可用復方硼砂液漱口,每日3—5次,亦可用杜滅芬、六神丸等口含藥含化。

  (2)見咽部淋巴濾泡有化膿者可給予抗菌素剛a或肌肉注射。

  (3)發熱、頭痛明顯者可服阿斯匹林解熱止痛。

  1.中醫藥治療

  (1)對于發病初期,表現為咽干傲痛、灼熱、吞咽不利,咽部粘膜充血但未化膿者。

  治法:疏風清熱,解毒利咽。

  方藥:荊芥10克、防風10克、牛蒡子10克、金銀花10克、連翹10克、桑白皮10克、赤芍10克、桔梗10克、黃芩10克、天花粉10克、玄參10克、浙貝母10克、生甘草6克。

  (2)對于發病幾日后癥狀加重者。

  治法:泄熱解毒,利咽消腫。

  方藥:連翹10克、梔于10克、黃芩10克、薄荷3克、牛蒡子10克、玄參10克、金銀花10克、大黃5克、防風10克、荊芥10克、桔梗10克、生甘草6克。

  [預防與調養]

  適當休息,進軟食,保持大便通暢,多飲溫開水。本病的預防,同急性鼻炎。

  專家溫馨提醒廣大患者朋友:預防是根本,建議大家要養成良好的生活習慣,戒煙戒酒,飲食規律。加強鍛煉、增強體質,預防感冒。另外對于已出現急性咽炎癥狀的人群,可以服用芩石利咽口服液,它具有清熱解毒、疏風利咽的功效,能迅速緩解急性咽炎所導致的嗓子干癢、紅腫、疼痛的癥狀,三支起效、迅速治愈。



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